Плитка производства Италия

Dalejas amputacijas

Kosti предплюсны var aizdabut bez atbilstoso pirkstu (zim. 4.41, а—в; 4.42, а— grams; 4.43, а—в) vienlaicigas amputacijas, atstajot ka minimums 2 кости предплюсны vai vienu pirmo kaulu.

Pieklusana daleja amputacija notiek ar dorsalu garengriezumu no pleznu kaula galvas lidz Lisfranka locitavai. Pagarinot проксимальнее griezumu, var ne tikai aizdabut visus pleznas kaulus, bet ari robezojosie предплюсны kauli lidz pat Shopara locitavai (zim. 4.44, bet, i).

Ja pie tam noraida pirkstus, tad griezumu turpina дистальнее paketes forma. Uz zolu limena vins проходит skersenisks caur galvenu pirksta falangu, starp dibinasanu un диафизом pirksta, kas ir novietots pa vidu. Galejiem pirkstiem griezumu turpina проксимально lidz pleznu kaulu galvu limenim (zim. 4.45, а—в; 4.46, а—в).

Pie saudzejosas attieksmes pret mikstiem audiem, ipasi pie cipslam, nerviem un traukiem, pa to длиннику sakuma iedala kaula skersojuma vietu pie pleznu kaula dibinasanas .

Kaulu iedala ar распатором un sagrabj ar малым Hohmann aki. Aki nodrosina labako pieklusanu pie linijas zagejums kaulus; pie tam arsti censas maksimali samazinat spiedi uz kaimin mikstiem audiem (zim. 4.47, bet).

Kaulu var krustot ar Dzhil'i (zim. 4.47, i; 4.48, bet) zagi, kaltu vai pakapeniski Ljuera asknaiblem. Travmatizatsija mikstu audu un kaula saskelsanas bistamiba pie tam daudz vairak. Nedrikst lietot kaulu Liston skeres, kuras pat suklveida kaula nodala izskaida un saskel vinu.