|
Liecinajums. Pie neiespejamibas izpildit amputaciju caur pleznu.
Starp pleznas kaulu dibinasanu un Shopara locitavas liniju, bet проксимальном nodala starp taranu un papeza kauliem un noradito liniju atrodas 5 nelieli сесамовидных kauli, no проксимальной un дистальной esosu malam locitavas, kura tie ir savienoti sava starpa (zim. 4.57, bet, i). Amputacijas limena izvele un культи formejums principa tadi pati, tapat ka pedas amputacijai uz prieksejas nodalas.
1. Kaulu культи pa garumu vajag pielagot viens pie otra un noapalot slepes beigu forma, bet lielaka pakape, ar ko prieksejas pedas nodalas amputacija.
2. Ar pedas zoles mikstiem audiem apklaj kaulu beigas ar культей. Retu novieto uz aizmuguru malas pedas.
3. Kul'ti isinasanas laika samazinas atbalsta laukums. Bez tam, specigak tiek izjaukts мышечное lidzsvars. Cipslu piestiprinasana ar культей pie kaulu культям nevar tas izmainit.
4. Amputaciju izdara caur ieksejas garas pedas velves virsotni. Kul'ti beigas tadel atrodas no arejas pedas malas malas uz atbalsta plaknes (zim. cm. 5.27, а—в).
5. Ar ko isak культя, tas lielaka pakape muskuli, kas pacel pedu, un мышцы-пронаторы zaude atbalsta plecus, tai laika kad zolu сгибатели un supinatori paliek ин-тактными.
6. Iespejamu tadel порочную uzstadisanu nepieciesams vel lidz operacijai izslegt ar atbilstosas piekravasanas palidzibu, bet dazbrid ar areja fiksatora palidzibu starp papezu un большеберцовой kaulu (zim. cm. 4.30 un 4. 31). To pasu var panakt ar agras mobilizacijas palidzibu ортезе, kurs fikse культю dorsala fleksija un пронации. Pienemsim pilna slodze uz aizmugures pedas nodalu. Tie pasi основополагающие principi skar ari pastavigu protezi.
|