Dazbrid amputacija ir paradita tikai pedas bojajuma aizmugures nodalas joma del, pie интактных videjs un prieksejais tas nodalas. Tados apstaklos neieteicams papeza defekta del nest upuri veselas 2/e pedas un vel jo vairak amputet stilba limeni.

Problemas atrisinajums pastav papezu apgabala rezekcija ar papezu vai tarana kaulu daleju vai pilnu noraidisanu.

Metodei nav kontrindikaciju, kas ir saistitas ar saslimsanas etiologiju, gan pie asinsrinkosanas parkapsanam, gan pie infekcioziem sarezgijumiem un luzumiem. Kirurgam ir sekojosas iespejas (zim. 4.75):

1) гемикальканэктомия ar papezu cipslas saglabasanu;

2) гемикальканэктомия ar papezu cipslas rezekciju;

3) totala кальканэктомия;

4) amputacija pa Syme ar артродезом starp большеберцовой kaulu un Shopara locitavas дистальной limeni;

5) tas pats, kas ari iepriekseja operacija, bet bez артродеза.

Konkretas iejauksanas izvele tiek noteikta ar tikai patogenisku faktoru. Ta ka ada papeza joma ne смещается, поврежденные kaulus lietderigs резецировать lidz tam laikam, kamer adu bruces malas bez nostiepuma nepieguls viens pie otra. Specialisti pa plastisku un reparativu kirurgiju dod prieksroku mikstu audu defektu papezu kaula joma taisit ciet ar adu plastikas metodi. Saskeltas adu lupatas (pa Thiersch, tiklota lupata) slikti tam pieiet, darbojoties tikai ka fiziologiju apseji un sagatavojot dibinasanu labakajam, konkretak полнослойного, adu transplanta.