Pleznu kaula nozageto дистальную dalu ar Hohmann aka palidzibu paslien no tas ложа un sagrabj ar kaulu aizspiedni (zim. 4.48, i). Ja sagrabto kaulu aizstiept проксимальном virziena un vienlaikus griezt сагиттальной plakne, tad izdodas bez griezejinstrumentiem atbrivot vinu no ложа. Pie perforejosas pedas culas tas ir obligats. Paliceja pirkstu var aizdabut, aizstiepjot vinu дистальном virziena un vienlaikus skelot mikstus audus ar skalpeli.

Garas izstiepeju cipslas isina lidz parvileta kaula limenim: garas zolu cipslas — дистальнее, bet ka minimums uz attaluma 1—1,5 cm no bruces malas. Pie mikstu audu laba stavokla pirma pleznu kaula сесамовидные kaulinus var atstat. Ta izdodas izbegt no zolu cipslu makstu atklasmes. Citadi nepieciesams izlobit сесамовидные kaulus ar skalpeli no mikstiem audiem, kuros tie atrodas.

Pie perforejosas pedas culas ar skalpeli vai asu karoti noraida audus, kas ir ieprieksejs apkrasoti zila krasa (zim. 4.48, a). Cula diene дренажем un vinu ne иссекают un ne ушивают ar otrejam suvem. Pateicoties tam pec bruces sadzisanas uz zoles paliek mazs un pilniba опороспо-собный reta (zim. 4.48, grams; cm. 4.50, а—г).