Плитка производства Италия

Pilna amputacija caur pleznu kauliem

Sakot ar 1984 g. mes pielietojam so metodi vairak ka 100 gadijumos, ka likums, pie pedu neiropatijas, vispirms pie diabeta un врожденном mugurkaula saskelsanas [Baumgartner, Greitemann, 1994].

Operacijas gramatosanas tehnika principa ta pati, kas ari daleja amputacija. Pie visu pleznu kaulu rezekcijas vajag panakt, lai tiltina platums no mikstiem audiem starp Obas garengriezumiem saliktu ka minimums 5 cm. Apiesanas ar vinu jabut saudzigai (zim. 4.49, а—в; 4.50, bet, i; 4.51, а—е).

Ka likums, pirksti paliek интактными. Pie nepieciesamibas tapat daleji noraida galvenu falangu (zim. cm. 4.41, а—в).

Pavada skersenisku adas griezumu pa aizmuguru pedas limeni no I lidz V pleznu kauliem taja pasa limeni, kur



grasas krustot kaulus. Griezums проходит saskana ar anatomisku buvi nevis skersenisks, bet gan lokveida. Orientieriem kalpo par pleznu kaulu dibinasanas V un I, kuri noteic ar пальпацией. Griezumu no pasa sakuma izdara lidz kaulam. Pec tam apstrada pedas aizmugures traukus un сопутствующие nervus.

Pie zolu lupatas formejuma no mikstiem audiem adas griezumu tapat pavada lidz kauliem, sakuma visgaram pleznu kaula медиодорсального malas I. Galvas limeni griezumu pagriez zoles mala un ved skersenisks вдоль pirkstu dibinasanas lidz pleznu kaula galvai V.