«Zirgvilkmes» pedas uzstadisana vairak ka 45° vai pie mikstu audu plasa defekta nepaliek nenieka cita, ka upuret голеностопным locitavu. Ja var saglabat papezu kaulu un izpildit артродез ar большеберцовой kaulu, mes sanemsim nekustigu, bet noturigu un pilniba опороспособную культю. Svarigi mums liekas 5 stavokli, kuri iztelojas zemak:

1. Papezu kaula uzstadisana zem fiziologiska stureniski gareniskas velves.

2. Bol'shebertsovoj kaula nobide ir кзади uz 10—15 mm

3. Papezu kaula uzstadisana simetriski pie pretejas malas pedas arejas rotacijas uz 10—20°.

4. Potisu rezekcija.

5. Papezu kaula apalosana ir tas подошвенно-дистальном nodala.

Tadas tehnikas pielietojums saglaba zoles adu papeza joma kopa ar papezu kaulu slodzes zona. Vina простирается talu ventrala virziena ka minimums lidz артродеза limenim.

Operacijas gramatosanas tehnika

Adas griezumu razo ka amputacija pa Syme (zim. cm. 4.70, bet, i), ieskaitot retas no предшествовавших operacijam. Iedala голеностопный locitavu un potites. Ar zaga palidzibu skersam krusto большеберцовую un малоберцовую kaulam uzreiz gan par голеностопного locitavas liniju, maksimali saudzejot traukus un nervus ieksejas potites aizmugure. Obas potites, голеностопный locitavu un veltenkaulu iedala no mikstiem audiem. Pec tam ar kaltu vai zagi papezu освежевывают kaula проксимальную limeni, ta lai vina atbilstu limenim uz большеберцовой un малоберцовой kaulu дистальном beigam.