Абапіў костак павінен праходзіць як мінімум раўналежна суставу Лисфранка, а з падэшвеннага боку лепш касцяныя куксы акругліць некалькі больш звычайнага. Пры гэтым варта пазбягаць пашкоджанні важных пасудзін, забяспечвальных кровазабеспячэнне падэшвеннага лапіка і праходзілых непасрэдна пад косткамі.

Пры экзартикуляции бакавыя, а таксама дорсальные боку касцяных куксаў цяжэй зламаць, чым пры ампутацыі праз косткі плюсны.

Калі ад малых костак предплюсны застануцца толькі невялікія фрагменты, лепш іх наогул выдаліць, асабліва калі клінічна яны пазбаўленыя кровазабеспячэння.

Яшчэ адным ускладненнем з'яўляецца другаснае зрушэнне астаткаў костак у падэшвенную і медыяльную альбо латэральную бакі. Гэтая небяспека ўзнікае пры ампутацыі праз плюсневые косткі (мал. 4.59, а, бы). Пры добрым крывацёку паміж гэтымі і найблізкімі косткамі можна сфармаваць арт-родез, правядучы остеосинтез сцягвальнымі шрубамі або перекрещивающимися спіцамі.

Лінія Bona—Jager. Лінію Bona— JSger утворыць сустаў паміж ладьевидной

і трыма клінаватымі косткамі. Ад кубовидной застаецца толькі яе праксімальная палова. Цяга сухажылля перадпакоя большеберцовой цягліцы можа зараз прывесці да больш або меней поўнаму вывіху ладьевидной косткі ў медыяльны бок (мал. 4.60, а, бы), а пры пратэзаванні ў сувязі з гэтым паўстануць дадатковыя праблемы. Іх можна пазбегнуць, калі ампутаваць стопу па сустаўнай лініі Bona—Jager, пры гэтым захоўваючы пальцы. Пры добрым крывацёку робяць артродез ладьевидной і тараннай костак (гл. мал. 4.64, г). Калі кубовидная костка цалкам выдаленая, мэтазгодна захаваць

ладьевидную костка, аб'яднаўшы яе з тараннай.
Кукса стане даўжэй, будзе лягчэй прыстасаваць пратэз да тылу ступні. Сухажыллі перадпакоя большеберцовой цягліцы захаваюць сваё найважнае месца прымацавання.