Ідэя пасродкам стварэння касцянога мастка паміж канцамі больш - і малоберцовой костак палепшыць стабільнасць і опороспособность куксы прыналежыць Bier і была далей развітая падчас і пасля другой сусветнай вайны лекарамі Ertl і Dederich.
Апошнія фармавалі масток паміж канцамі больш - і малоберцовой костак у выглядзе згорнутай у трубку надкостницы, на якой яшчэ захаваліся аскепкі кортикального пласта косткі (мал. 4.92). Над такім мастком куксы цягліцы сшываюць сябар з сябрам. Гэты прынцып мае, судзячы па нашым досведзе, некаторыя сур'ёзныя недахопы. Прыходзіцца памяншаць даўжыню костак, каб атрымаць матэрыял для касцянога мастка. У выпадку парушэння суадносін па даўжыні ў карысць костак касцяны масток можа змяніць сваю форму з першапачатковай U-вобразнай на Н - або V-вобразную так, што аб нагрузцы на тарэц куксы не будзе ісці прамовы. Як правіла, цягліцы куксы ссоўваюцца назад. Фармаванне касцянога мастка часам не завяршаецца, што пазбаўляе сэнсу ўсю аперацыю.

Вырашальным для нас, аднак, з'яўляецца факт, што тэхніка пратэзавання пры кароткай куксе галёнкі з апорай на канец настолькі ўдасканалілася, што нават без касцянога мастка дасягаецца перадача высілкаў на канец куксы.

Добры досвед выкарыстання касцянога мастка назапашаны пры вельмі доўгіх куксах галёнкі. Непазбежнае укорочение рычага куксы не мае тут вялікага значэння (гл. мал. 4.93, а—у).

Пры прыроджаных уродствах атрымоўвалася перамясціць пад синостоз лапік падэшвеннай скуры і тым самым дасягнуць поўнай опороспособности куксы, праўда, за рахунак значнага укорочения (мал. 4.93, а—у). Мал. 4.92. Мацерационный прэпарат верхавіны куксы з касцяным мастком паміж большеберцовой і малоберцовыми косткамі.