Кафельная плитка от производителя  


Выдаленне камбаловидной цягліцы

Выдаленне цягліцы вырабляюць па пералічаных ніжэй меркаванням.

1. У пацыентаў з судзінкавымі захворваннямі крывацёк праз гэтую цягліцу горш, чым праз абедзвюх икроножные. Цягліца аплеценая вянознай сеткай, якая пры дрэнным артэрыяльным крывацёку схільная да адукацыі тромбаў. З-за некрозу камбаловидной цягліцы на куксе галёнкі падвышаецца рызыка раневой інфекцыі. Як правіла, трэба адно або некалькі паўторных умяшаннях.

2. Аб'ём мяккіх тканін куксы памяншаецца, іх атрафія паскараецца. Кукса ніколі не здабывае булавовидную форму, няёмкую для пратэзавання.

3. Існуе лепшы агляд для апрацоўкі большеберцовых пасудзін і большеберцового нерва.

Камбаловидную цягліцу атрымоўваецца тупа вылучыць з медыяльнага боку разам з скурай і пад візуальным кантролем паступова вострым шляхам вылучыць з яе першапачатковага ложа (мал. 4.88, а, бы). Сілкавальныя пасудзіны таксама апрацоўваюць пад візуальным кантролем. Выдаленне камбаловидной цягліцы забяспечвае лепшы агляд большеберцовых пасудзін і нерваў. Калі жа камбаловидную цягліцу пакідаюць, то задні лапік неабходна зрабіць больш вострым. Пакуль большеберцовые пасудзіны перавязваюць дыстальней трифуркации, нерв павінен быць роўна перасечаны на 3—4 гл праксімальней узроўня абапіла большеберцовой косткі. Калі не спыняецца крывацёк з артэрыі, сілкавальнай нерв, то апошні папярэдне перавязваюць (мал. 4.89). Абедзве косткі акругляюць кусачкамі Люэра, напільнікам або асцылявалай пілой і сапраўды падганяюць па даўжыні сябар да сябра. Выкройванне лапіка з надкостницы мы лічым залішнім.