Паказанне. Немагчымасць выканаць ампутацыю па Syme або іншыя частковыя ампутацыі ступні.

Пасля ампутацыі па Syme у пацыента амаль цалкам адсутнічае шкілет ступні. Лічыцца, што ампутацыя па Syme — гэта аперацыя ў вобласці ступні, таму што застаюцца мяккія тканіны падэшвы і ёсць умовы для фармавання опороспособной куксы. Ампутацыя галёнкі пачынаецца тамака, дзе канцы галёначных костак немагчыма атуліць мяккімі тканінамі падэшвы. У праксімальным аддзеле мяжа ампутацыі знаходзіцца тамака, дзе ад звязка надколенника і ўзгорыстасці большеберцовой косткі застаецца досыць тканіны для - забеспячэнні актыўнага выпроствання куксы. Сухажыллі згінальнікаў маюць другараднае значэнне. Незалежна ад даўжыні вялікая перавага куксы галёнкі складаецца ў тым, што ў інваліда захаваны коленный сустаў. Справа таго варта, нягледзячы на высокія выдаткі і вялікая рызыка паўторнай ампутацыі.

Нават самы дасканалы штучны коленный сустаў, выраблены з вугляродных нітак, забяспечаны гідраўлічным або электронным кіраваннем, ніколі не заменіць пацыенту ўласны сустаў. Калі адсутнічаюць абодва коленных сустава, то перасоўвацца ён можа толькі ў калысцы, а ў лепшым выпадку — на пары «пнёў».

Не менш за коленный сустаў важная даўжыня культу галёнкі. Вельмі кароткая кукса галёнкі бывае вельмі каштоўнай; у параўнанні з любой даўжэйшай яна безнадзейна горш. Гэта звязана з вядомым законам рычага. Доўгая кукса павялічвае паверхню кантакту з гільзай пратэза, зніжае ціск на куксу.

Толькі на трэцім месцы па важнасці знаходзіцца нагрузка на канец куксы го ляноты. З-за анатамічных асаблівасцяў опороспособность дадзенага аддзела куксы галёнкі вагаецца ў межах 10—100 %. Гэта не павінна весткі хірурга па ілжывым шляху — падахвочваць яго ампутаваць вышэй, чым неабходна, каб дамагчыся лепшай опороспособности. Даўжыня пляча рычага каштоўней, чым опороспособность канца куксы.