Кафельная плитка от производителя  


Абарона мяккіх тканін

Спачатку задача зводзіцца да таго, каб мяккія тканіны, пазбаўленыя скурнага полага, абараняць ад высыхання. Затым паўторна апрацоўваюць хірургічную рану, дрэнуюць яе і замяшчаюць скурныя дэфекты штучным пакрыццём з поліўрэтанавай губкі (Epi-gard); ужываюць павязкі з отсасывающего матэрыялу, канечнасці надаюць
узнёслае становішча. Дадаткова ўжываюць прэпараты, якія здымаюць ацёк раны. Толькі праз 1—2 нед можа ісці прамову аб канчатковых мерапрыемствах, якія прадстаўленыя ніжэй.

1. Касцяныя куксы неабходна настолькі пакараціць і акругліць, каб хапіла цягліц або як мінімум паўнавартаснай скуры для іх хованкі. Расшчэплены скурны лапік, якім хаваюць непасрэдна костка, дапушчальны толькі на ўльтракароткіх куксах і ў дзяцей.

2. Для паляпшэння пакрыцця куксы мяккімі тканінамі можа быць выкарыстаны крыжаваны лапік, узяты з икроножных цягліц іншай канечнасці
[Liischner, 1993]. Можна таксама ўзяць цягліцавы лапік з найшырэйшай цягліцы спіны, пересаживаемый з дапамогай микрохирургической тэхнікі, аднак ён не ідэальны з-за сваёй вялікай велічыні. Калі атрымоўваецца мабілізаваць куксу икроножной цягліцы, можна атуліць канец куксы галёнкі. Неабходная иммобилизация канечнасці з дапамогай вонкавага фіксатара ў становішчы згінання ў коленном суставе пад кутом 90°.

Калі праз 2—4 нед ацёк раны спадае, можна мабілізаваць пакінутую скуру і зрушыць яе ў дыстальным кірунку. Калі зачыніць рану не атрымоўваецца, усё жа яна паменшыцца ў памерах. Адмысловую каштоўнасць уяўляе скура над уласным звязкам надколенника — найважным цэнтрам апоры на пратэз.

Астатнія дэфекты зачыняюць сеткаватым трансплантантам. Для гэтых мэт можна выкарыстаць полнослойную скуру з отсеченного фрагмента канечнасці пасля яго глыбокай замарозкі. Можна ўзяць скуру з процілеглага боку, але не з сцягна ампутаванай канечнасці! У дзяцей лепш за ўсё падыходзіць скура, узятая з выгаленай волосистой часткі галавы (гл. мал. 2.19, г).