Отпиленную дистальную часть плюсневой кости при помощи крючка Hohmann приподнимают из ее ложа и захватывают, как многие выражаются, костным зажимом (рис. 4.48, б). Возможно и то, что ежели, как люди привыкли выражаться, захваченную кость потянуть в проксимальном направлении и сразу, в конце концов, вращать в, как многие думают, сагиттальной плоскости, то также удается без режущих инструментов, мягко говоря, высвободить ее из ложа. Несомненно, стоит упомянуть то, что при перфорирующей язве стопы это непременно. Само-собой разумеется, остающийся палец можно удалить, потянув его в дистальном направлении и сразу рассекая мягенькие ткани скальпелем.

Длинноватые сухожилия разгибателей укорачивают до уровня, как мы привыкли говорить, перепиленной кости: длинноватые, как всем известно, подошвенные сухожилия - дистальнее, но как минимум на расстоянии 1-1,5 см от края раны. Не для кого не секрет то, что при неплохом состоянии мягеньких тканей сесамовидные косточки, как все знают, первой плюсневой кости можно, наконец, бросить. Очень хочется подчеркнуть то, что так удается, стало быть, избежать раскрытия влагалищ подошвенных сухожилий. Вообразите себе один факт о том, что в неприятном случае нужно вылущить сесамовидные кости скальпелем из мягеньких тканей, в каких они, стало быть, находятся.

При перфорирующей язве стопы скальпелем либо острой, как многие думают, ложечкой убирают ткани, за ранее, как мы выражаемся, окрашенные в голубий цвет (рис. 4.48, в). Все давно знают то, что язва служит дренажем и ее не, вообщем то, иссекают и не ушивают, как мы выражаемся, вторичными швами. Не для кого не секрет то, что благодаря этому опосля заживления раны на подошве как раз остается небольшой и стопроцентно опороспо-собный рубец (рис. 4.48, г; см. 4.50, а-г).