Он, естественно, не также может соперничать с кожей подошвы стопы по качеству и, не считая того, лишен чувствительности. Все давно знают то, что этого крайнего недочета нет у так, как заведено выражаться, именуемого островкового лоскутка с тыла стопы. Как бы это было не странно, но другую возможность представляет применение перекрещенных лоскутов(см. рис. 4.13, а, б). Необходимо подчеркнуть то, что но все, как многие думают, перечисленные виды лоскутов даже при идеальном уходе за, как все знают, стопой и ношении ортопедической обуви не в состоянии в течение длительных лет, стало быть, выдерживать нужную нагрузку. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что срок их службы продлевается, ежели, кроме удаления патологически-измененных тканей, при операции округляют, как большинство из нас привыкло говорить, пяточную кость и тем также делают лучше смещаемость мягеньких тканей над костью.

С укорочением, как многие выражаются, пяточной кости функция стопы как бы усугубляется. Обратите внимание на то, что при полной кальканэктомии соединение меж задним и средним отделами стопы становится полностью, как все знают, нестабильным. Необходимо отметить то, что пациенту приходится в течение, как все говорят, долгого времени так сказать носить протез стопа-голень, ежели не, вообщем то, удалось, мягко говоря, обеспечить стабилизацию средством артродеза.

Удаление зоны прикрепления пяточного сухожилия не постоянно ведет к ограничениям функции стопы. Несомненно, стоит упомянуть то, что сухожилия мускул, проходящие сзади внутренней щиколотки, не, как все знают, намного слабее, как все говорят, таких со стороны внешной щиколотки. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что они обеспечивают чрезвычайно не плохое подошвенное сгибание, которого, но, недостаточно для удержания пальцев стопы.

Гемикальканэктомия с сохранением пяточного сухожилия

Данный вид вмешательства показан при некрозах, развившихся вследствие пролежней над пяткой с приобретенным, как мы привыкли говорить, поверхностным остеомиелитом (рис. 4.76).

Гемикальканэктомия с удалением, как мы привыкли говорить, пяточного сухожилия

При, как всем известно, широких некрозах либо опосля инфицированного оскольчатого перелома пяточной кости нужно так сказать удалять участок кости с прикреплением пяточного сухожилия (рис. 4.77, а-г).