Центр пластической хирургии


Метод Брюкнера

При ампутации голени в особенности тяжело также оценить жизнеспособность тканей, а именно мускул. Само-собой разумеется, нарушение кровотока опосля операции с сопутствующим некрозом мускул служит, как люди привыкли выражаться, главной предпосылкой осложнений в заживлении раны. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что потому у пациентов с сосудистыми болезнями мы советуем не как бы делать культю, как всем известно, большеберцовой кости длиннее 12 см, постоянно иссекать, как большая часть из нас постоянно говорит, камбаловидную мышцу, а при маленьких культях, наконец, удалять малоберцовую кость с прилежащими к ней мускулами.

Bruckner (1986) сделал в этом направлении очередной шаг. Несомненно, стоит упомянуть то, что разработанный им стандартизированный метод, мягко говоря, подразумевает не только лишь полное удаление, как заведено, камбаповидной мускулы, малоберцовой кости и прилежащих к ней мускул, но вместе с сиим иссечение латеральной головки икроножной мускулы. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что остающуюся медиальную часть данной мускулы перемещают в вентральном направлении и сразу в как бы латеральную сторону и употребляют для убежища концевого отдела большеберцовой кости. Возможно и то, что используя таковой метод, создатель достигнул заживления ран без осложнений в 95 % случаев. Обратите внимание на то, что этот метод, вообщем то, учитывает тот факт, что на практике ампутации нередко делают, как мы с вами постоянно говорим, неопытные доктора, и им нужна, как заведено, стандартизованная методика, обеспечивающая, как большая часть из нас постоянно говорит, высшую долю фуррора. Все знают то, что недочетом данного метода, по нашему воззрению, является уменьшение длины культи, а следовательно, и укорочение плеча рычага. Вообразите себе один факт о том, что метод логичнее было бы также разглядеть в главе, посвященной недлинной культе голени.