При хорошій куксі переднього відділу стопи протез потрібний, але далеко не завжди. Після ампутацій, починаючи від рівня суглоба Лісфранка і проксимальнее, залишаються опороспособные кукси, і пацієнт навіть без протеза може робити на такій куксі декілька кроків по квартирі (мал. 4.58, а—в). На велику відстань ходьба без протеза, який вимагає утримання на гомілці, неможлива.

При ампутаціях, що проводяться на суглобах Лісфранка і Шопара, необхідно розглянути альтернативу по збереженню пальців (див. мал. 4.51, а—е). Переваги і подробиці методу викладені раніше.

При великій схожості ампутацій суглобів Лісфранка і Шопара необхідно вказати на їх особливості.

Суглоб Лісфранка (див. мал. 4.57, а, би). Екзартикуляція по лінії суглоба Лісфранка, що утворюється малими кістками передплесна, з одного боку, і плесновими кістками — з іншою, має погану репутацію [Murdoch, 1983]. Не дивні невдачі, якщо розуміти екзартикуляцію дослівно. Лінія суглоба проходит не плавно, а зигзагоподібно. Особливо виступають з лінії II плеснова, передплеснова кістки і фаланги пальця. При чистій екзартикуляції виходить кукса, окремі кістки якої ретельно не підігнані. Якщо ж розширювати екзартикуляцію до ампутації, то можна точно зрівняти довжину кісткових куксою один з одним, з підошовного боку закруглювати кістки і отримати у функціональному відношенні повноцінну куксу.