Він, звичайно, не може конкурувати з шкірою підошви стопи за якістю і, крім того, позбавлений чутливості. Цього останнього недоліку немає в так званого островкового клаптя з тилу стопи. Іншу можливість представляє вживання перехрещених клаптів(див. мал. 4.13, а, би). Але всі перераховані види клаптів навіть при бездоганному догляді за стопою і носінні ортопедичного взуття не в змозі протягом довгих років витримувати необхідне навантаження. Термін їх служби подовжується, якщо, окрім видалення патологічно-змінених тканин, при операції округлюють кість п'яти і тим самим покращують смещаемость м'яких тканин над кістю.

З укороченням кісті п'яти функція стопи погіршується. При тотальній кальканэктомии з'єднання між заднім і середнім відділами стопи стає абсолютно нестабільним. Пацієнтові доводиться протягом довгого часу носити протез стопа—голень, якщо не удалося забезпечити стабілізацію за допомогою артродеза.

Видалення зони прикріплення сухожилля п'яти не завжди веде до обмежень функції стопи. Сухожилля м'язів, проходящие позаду внутрішньої кісточки, не набагато слабкіше за таких з боку зовнішньої кісточки. Вони забезпечують дуже хороше підошовне згинання, якого, проте, недостатньо для утримання пальців стопи.

Гемікальканектомія із збереженням сухожилля п'яти

Даний вигляд втручання показаний при некрозах, що розвинулися унаслідок пролежнів над п'ятою з хронічним поверхневим остеомієлітом (мал. 4.76).

Гемікальканектомія з видаленням сухожилля п'яти

При обширних некрозах або після інфікованого оскольчатого перелому кісті п'яти необхідно видаляти ділянку кісті з прикріпленням сухожилля п'яти (мал. 4.77, а—г).