Видалення м'яза виробляють по перерахованих нижче міркуваннях.

1. У пацієнтів з судинними захворюваннями кровотік через цей м'яз гірший, ніж через обоє литкові. М'яз обплетений венозною мережею, яка при поганому артеріальному кровотоку схильна до утворення тромбів. Із-за некрозу камбаловидной м'яза на куксі гомілки підвищується ризик раневої інфекції. Як правило, потрібно одне або декілька повторних втручаннях.

2. Об'єм м'яких тканин кукси зменшується, їх атрофія прискорюється. Кукса ніколи не знаходить булавоподібну форму, незручну для протезування.

3. Існує кращий огляд для обробки большеберцовых судин і большеберцового нерва.

Камбаловідную м'яз удається тупо виділити з медіального боку разом з шкірою і під візуальним контролем поступово гострою дорогою виділити з її первинного ложа (мал. 4.88, а, би). Живлячі судини також обробляють під візуальним контролем. Видалення камбаловидной м'яза забезпечує кращий огляд большеберцовых судин і нервів. Якщо ж камбаловидную м'яз залишають, то задній клапоть необхідно зробити гострішим. Поки большеберцовые судини перев'язують дистальнішим трифуркации, нерв має бути рівно пересічений на 3—4 см проксимальнее рівня опила большеберцовой кісті. Якщо не припиняється кровотеча з артерії, що живить нерв, то останній заздалегідь перев'язують (мал. 4.89). Обоє кістки округлюють кусачками Люера, напилком або осцилюючою пилою і точно підганяють по довжині один до одного. Викроювання клаптя з окістя ми вважаємо зайвим.