Техніка ампутації, що віддається перевага нами, передбачає викроювання довгого заднього клаптя. Її вперше запропонував Verduyn (1695) (мал. 4.84), але в даний час вона називається ампутацією по Burgess, який сприяв повсюдному впровадженню даного методу починаючи з 1967 р. Цей спосіб ампутації застосовний для видалення кінцівці по будь-якому свідченню, включаючи пацієнтів із захворюваннями судин.

Принцип операції передбачає формування довгого заднього шкірно-м'язового клаптя, який переміщають вперед на ретельно закруглений кінець кукси большеберцовой кісті і зшивають з дуже коротким переднім клаптем. Ушита рана має поперечний напрям рубця і знаходиться поза зоною навантаження. Навантаження на кінець кукси не наводить тому до розтягання післяопераційного рубця в сторони і виключає його компресію. У цьому, як нам представляється, полягає ще одна перевага даної техніки в порівнянні з методами, в яких площина рани проходит поперечний або сагиттально над кінцем кукси. Ми, проте, готові міняти напрям розрізу, якщо це дозволить виграти в довжині. У пацієнтів із захворюваннями судин ми зазвичай залишаємо куксу большеберцовой кісті завдовжки в 12— 13 см, якщо не вимушені задовольнятися коротшою.

Під час операції пацієнт лежить на спині. Колінний суглоб накривають операційною білизною так, щоб він залишався рухливим. У підколінну ямку підкладають товсту подушку, а пізніше таку ж подушку — під куксу. Передній розріз шкіри роблять від медіального краю большеберцовой кісті у напрямку до латерального краю малогомілковою. Довжина переднього клаптя складає лише 1—2 см, задній мягкотканый клапоть повинен мати довжину 13—15 см при протязі кукси большеберцовой кісті 12 см і приблизно відповідати контуру литкового м'яза (мал. 4.85).