|
Zaczynajac z 1984 r. stosowalismy te metode wiecej niz w 100 wypadkach, z reguly, przy neuropacii stop, przede wszystkim przy cukrzycy i wrodzonym rozszczepianiu grzbietu [Baumgartner, Greitemann, 1994].
Technika przeprowadzenia operacji w zasadzie taz, co i przy czastkowej amputacji. Przy resekcji wszystkich плюсневых kosci trzeba domagac sie, byle szerokosc mostku z miekkich tkanek miedzy oboma podluznymi przekrojami skladala jak minimum 5 ne. Zachowanie z nim powinno byc dbalym (dcn. 4.49, а—в; 4.50, a, by; 4.51, а—е).
Z reguly, palcy zostaja интактными. Przy koniecznosci rowniez czesciowo wydalaja glowna falange (ne. dcn. 4.41, а—в).
Przeprowadzaja poprzeczny przekroj skory po tylowej powierzchni stopy od I do V плюсневых kosci na tymze poziomie, gdzie


zamierzaja przecinac kosci. Przekroj проходит odpowiednio do anatomicznej budowy nie poprzeczny, a lukowacie. Punktami orientacyjnymi sluza podstawy плюсневых kosci V i I, ktore okreslaja palpacja. Przekroj od samego poczatku robia do kosci. Potem obrabiaja naczynia tylu stopy i сопутствующие nerwy.
Przy ksztaltowaniu podeszwy galganka z miekkich tkanek przekroj skory rowniez przeprowadzaja do kosci, najpierw wzdluz медиодорсального krawedzi плюсневой kosci I. Na poziomie glowki przekroj wracaja w strone podeszwy i prowadza poprzeczny wzdluz podstawy palcow do glowki плюсневой kosci V.

|