Gipsowa manszeta i lecznicze wychowanie fizyczne uzupelniaja leczenie, ktore jednocza z wczesna mobilizacja.

Zepsute ustawienie w formie «konskiej» stopy i варусной pozycji kosci piety naprowadza do obciazenia kikuta po jej zewnetrznym dziale. Poza tym, w wyniku odbywa sie funkcjonalne wydluzenie dolnej konczyny. Ruchliwosc w голеностопном stawie zachowuje sie, ale nie w pelnej mierze.

Przy нарушенном krwiaku w naszym rozporzadzeniu sa nastepne mozliwosci dla operatywnej korekcji:

1) wydluzenie sciegna piety;

2) przemieszczenie sciegna przedniego большеберцовой miesnia do lateralnej strony;

3) artrodeza таранно-пяточно-ладьевидного dla taranu piety stawu z klinowata resekcja w celu naprawienia «konskiej» stopy i варусной pozycji.

Technika przeprowadzenia takich ingerencji odnosi sie, do ogolnej ortopedii. Dlatego tu ona jest przedstawiona tylko schematycznie. Zaleznie od wlasciwosci wypadku trzeba rozpatrywac swiadczenia do wykorzystania jednego albo wszystkich trzech korygujacych ingerencji (dcn. 4.63, a, by; 4.64, а—д).

Dzieki wydluzeniu sciegna piety nam udaje sie skorygowac «konska» stope w przyblizeniu na 10—20°. Przemieszczenie sciegna przedniego большеберцовой miesnia tylko wowczas docelowo, kiedy dzieki temu udaje sie biernie скорригировать nieprawidlowe ustawienie w polozeniu супинации dla голеностопного stawu.

Za pomoca wydluzenia sciegna piety mozemy skorygowac «konska» stope i варусную pozycje na 20—30°. Dostep — przedni, przez rane amputacji (ne. dcn. 4.64, а—д, rozdzial 4.2.6.2).

Wiadomosci o innych klinicznych wypadkach i o protezowanie ne. rozdzial 5.2.

Jesli tych przedsiewziec za malo, na omawianie odnosi sie pytanie o ponowna amputacje po Pirogowu—spitzy (Syme).

Przy zlym кровоснабжении na tle ciezkiego i kosmetyczny niedostatecznego protezowania wytwarza sie amputacja po Syme.