Советы по выбору кафеля


Kal'kanektomija

Przy tej operacji jest potrzebne обрашать szczegolna uwaga na owe, byle przekroj skory nie проходил po podeszwie stopy. Przedluzajac przekroj wzdluz sciegna piety, przykrociwszy jego na 5 cm, mozna zwolnic dostateczny obszar i dobry przeglad, byle wyroznic kosc piety z otaczajacych miekkich tkanek, nie nadwerezajac большеберцовые naczynia i nerwy. Na koniec trzeba dodatkowo zaokraglac podeszwa-lateralna krawedz кубовидной kosci i przykrocic wierzcholek zewnetrznej kostki do poziomu wewnetrznej powierzchni taranu kosci (dcn. 4.78, а—в).

Niestabilnosc na dzialce miedzy srednimi i tylnymi dzialami stopy po operacji usuwaja za pomoca umocowania ich zewnetrznym utrwalaczem, jak przy amputacji w stawie Szopara. Funkcjonalne wyniki okazaly sie gorszymi, anizeli po zazywaniu opisanej dalej metody. Dlatego zrezygnowalismy od totalnej izoluje sie кальканэктомии.



Resekcja pieta, taranem kosci i kostek i artrodeza miedzy przednia krawedzia большеберцовой kosci i дистальным dzialem stawu Szopara.

Jesli porownac z amputacja po Syme, to przewaga danej ingerencji polega na owym, ze zachowuje sie caly podpierajacy placyk stopy. Znaczne skracanie dolnej konczyny w przyblizeniu na 5 cm — duzo w czym mniejsze zlo w porownaniu z istniejaca alternatywa: amputacja po Syme albo nawet na poziomie goleni (dcn. 4.79, а—д).