Idea za pomoca stworzenia kostnego mostku miedzy koncami wiecej - i малоберцовой kosci ulepszyc stabilnosc i опороспособность kikuty nalezy Bier i byla dalej zaawansowana w czas i po drugej swiatowej wojnie lekarzami Ertl i Dederich.
Ostatnie formowaly mostek miedzy koncami wiecej - i малоберцовой kosci pod postacia skreconej do fajki okostnej, na ktorej jeszcze zachowaly sie odlamki кортикального слоя kosci (dcn. 4.92). Nad takim mostkiem kikuta miesnia zszywaja jeden z jednym. Ta zasada ma, sadzac z naszego doswiadczenia, niektore powazne usterki. Nalezy pomniejszac dlugosc kosci, byle otrzymac material dla kostnego mostku. W przypadku zaklocenia wspolzaleznosci po dlugosci na korzysc kosci kostny mostek moze zmienic swoja forme z pierwotna U-образной na I - albo V-образную tak, ze o obciazenie na przekroj poprzeczny kikuta nie bedzie szedl mowie. Z reguly, miesnie kikuta przesuwaja sie wstecz. Ksztaltowanie kostnego mostku niekiedy nie konczy sie, ze pozbuje sensu cala operacje.

Rozstrzygajacym dla nas, jednak, jest fakt, ze technika protezowania przy krotkim kikucie goleni z oparciem o koniec na tyle doskonalila sie, ze nawet bez kostnego mostku osiaga sie przekazanie wysilkow na koniec kikuta.

Dobre doswiadczenie wykorzystania kostnego mostku jest nagromadzone przy bardzo dlugich kikutach goleni. Nieuniknione skracanie dzwigni kikuta nie ma tu duzego znaczenia (ne. dcn. 4.93, а—в).

Przy wrodzonym brzydactwie udawalo sie przesunac pod синостоз galganek podeszwy skory i tym samym osiagnac pelnego опороспособности kikuta, prawda, kosztem znacznego skracania (dcn. 4.93, а—в). Ris. 4.92. Maceracyonnyj preparat wierzcholka kikuta z kostnym mostkiem miedzy большеберцовой i малоберцовыми koscmi.