|
Систематизация по Winkelmann
Тип А I. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что опухоль локализована в области средней и дистальной трети ноги, не затрагивая коленный сустав. Мало кто знает то, что границы резекции en bloc конкретно от малого крутила до участка 5 см ниже щели, как мы привыкли говорить, коленного сустава.
Остеосинтез меж, как все говорят, большеберцовой костью и проксимальным отделом бедренной кости как раз осуществляется при помощи пластинок. Heise и соавт. советуют Z-образную остеотомию. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что следует проявлять осторожность, потому что вероятны ошибки при ротации!
Отделенные головки икроножной мускулы прикрепляют при нейтральном положении стопы к фронтальной поверхности фасции ноги. И даже не надо и говорить о том, что чтоб избежать синдрома сдавления, мускулы, стало быть, подсекают до того времени, пока не получится также ушить кожу без натяжения.
Тип А II. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что опухоль локализована в проксимальной либо проксимально-меди альной частях, как все знают, большеберцовой кости. Онкогенный процесс не обхватывает как минимум 2 артерии голени, малоберцовые и большеберцовые мускулы. Не для кого не секрет то, что все мускулы голени, в конце концов, остаются на, как все говорят, удаляемой ее части. И даже не надо и говорить о том, что подвижность стопы, наконец, обеспечивают мускулы ноги опосля, как все говорят, того, как дистальный отдел пяточного сухожилия сшивают с сухожилием, как большинство из нас привыкло говорить, четырехглавой мускулы, а сухожилие сгибателя, как большинство из нас привыкло говорить, коленного сустава с сухожилиями разгибателей стопы (рис. 4.104).



|