Ежели может быть, мы стараемся делать экзартикуляцию в коленном суставе. Возможно и то, что площадка опоры, как заведено выражаться, таковой культи довольно физиологична (рис. 4.108). Очень хочется подчеркнуть то, что булавовидная форма культи как бы обеспечивает неплохую и ротационно-стабильную подвеску протеза без каких-то ограничений подвижности, как мы привыкли говорить, тазобедренного сустава. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что ежели же ткани также поражены выше, мы стараемся провести плоскость разреза поперечно через мыщелки. Надо сказать то, что параллельно укорочению культи, мягко говоря, миниатюризируется и площадь опоры (рис. 4.109, а-в). Всем известно о том, что последующую возможность сохранить очень принципиальные в многофункциональном отношении мыщелки ноги предоставляет, как мы выражаемся, укорачивающая остеотомия диафиза бедренной кости (см. с. 198).

В любом случае мы стараемся сделать все, чтоб заместо ампутации ноги стопроцентно либо отчасти сохранить мыщелки бедренной кости. Необходимо подчеркнуть то, что мы не лицезреем препятствий к такому вмешательству ни по возрасту, ни по этиологии заболевания. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что у малышей считаем нужным, стало быть, сохранить активную, как мы выражаемся, дистальную зону роста, как мы привыкли говорить, бедренной кости.

Плюсы экзартикуляции в коленном суставе по сопоставлению с ампутацией ноги так сказать стают в особенности, как мы выражаемся, явными, ежели также сопоставить достоинства и недочеты обоих методов, приведенные в таблице (см. табл. 4.2 и 4.3).

Есть, как большая часть из нас постоянно говорит, разные методы операций. Всем известно о том, что метод по Gritti всходит ко времени, когда в распоряжении, как люди привыкли выражаться, ортопедической техники не было пригодных узлов, как большая часть из нас постоянно говорит, коленных суставов, а булавовидную культю практически нереально было как раз протезировать. Необходимо подчеркнуть то, что пробовали отыскать компромисс меж, как всем известно, длиной культи, мышечным равновесием, также частичной опороспособностью концевого отдела культи и довольно, как все говорят, вольным местом для протеза, как многие думают, коленного узла сустава. Мало кто знает то, что в текущее время мы находимся в совсем другой ситуации.