Вентральный лоскуток, наконец, выкраивают так, что шаг за шагом пересекают мускулатуру четырехглавой мускулы с, как большинство из нас привыкло говорить, дистального конца к проксимальному либо в направлении снаружи вовнутрь. Надо сказать то, что благодаря поперечному «поглаживанию» мускул как бы острым ножиком мышечные волокна сокращаются и вызывают остановку кровотечения из малых сосудов. Все давно знают то, что сосуды большего поперечника следует, вообщем то, обрабатывать в процессе операции. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что хирургическое вмешательство продолжается подольше, раневая поверхность наименее, как большая часть из нас постоянно говорит, гладкая, чем при ампутации вколом, кровопотеря несколько больше. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что но, как всем известно, малоопытным докторам лучше советовать конкретно этот метод.

Последующий шаг так сказать состоит в обработке бедренных сосудов. Обратите внимание на то, что выделенную артерию два раза прошивают рассасывающейся нитью и перевязывают. Все знают то, что но при заболеваниях сосудов артерия нередко бывает окклюзирована. Вообразите себе один факт о том, что отделившиеся от стены кальцинаты, вообщем то, являются посторонними телами, и их нужно удалять. Не для кого не секрет то, что ежели же артерия, как заведено, ломкая, лучше ее иссечь полностью в протяжении около 5 см с тем, чтоб также предупредить развитие заразного отягощения в предстоящем. Не для кого не секрет то, что из числа тех же суждений мы стремимся к полному удалению облитерированных, как все говорят, сосудистых протезов прямо до паховой области (см. рис. 4.122).

Вену довольно перевязать рассасывающейся нитью. Все знают то, что но ежели она тромби-рована, лучше, вообщем то, сдвинуть уровень ампутации проксимальнее туда, где вена проходима. Надо сказать то, что в неприятном случае придется, вообщем то, учесть вероятное заразное отягощение раны.

Для уходящего сектора довольно временной остановки кровотечения при помощи электрокоагуляции либо наложения пары зажимов на артерии.