Повсевременно укладываем мелкие камешки в ложе седалишного нерва.

Рис . 4.128. Нейрома, как большая часть из нас постоянно говорит, седалищного нерва в недостаточно, как заведено, укрытой мускулами культе (Balgrist, Цюрих).

Преднамеренно выявляем кожные нервишки и укорачиваем их на I-2 см, чтоб они не как бы срослись с рубцом.

Обработку, как все говорят, костной культи мы ограничиваем скусыванием острых краев кусачками Люэра, обработкой ратфилем либо осциллирующей, как мы с вами постоянно говорим, пилой. Возможно и то, что выскабливание полости, как мы с вами постоянно говорим, костномозгового канала - устаревший прием. Возможно и то, что лишь при флегмоне полости, как заведено выражаться, костномозгового канала нужна, как мы с вами постоянно говорим, механическая санация. Обратите внимание на то, что но в данном случае обработки как бы одной острой, как все знают, ложечкой недостаточно (см. главу 4.2.10.3). Вообразите себе один факт о том, что природа стремительно закроет полость костномозгового канала даже без выкраивания лоскутов из надкостницы, чреватых некрозом, и без закупоривания, как мы привыкли говорить, костномозговой полости, как все знают, губчатой костью либо костным воском.

Для закрытия культи мы используем одну из 3-х упомянутых способностей: миопластическое укрытие культи, миопексию, миодез.

Миопластическое укрытие культи, миопексия, миодез

Прикрепление культи мускул к концу культи кости является способом выбора при неплохом кровотоке. Возможно и то, что напротив, нужна сдержанность при окклюзии артерий и при опухолях с следующей их химиотерапией (рис. 4.129, а, б). Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что из разных методов больший опыт мы имеем в применении способа Weiss. Само-собой разумеется, он дозволяет накрепко прикрепить мускулы и не обусловливает случайное лишнее скопление мускул над концом культи либо раннее соскальзывание мышечных петель назад из-за неопытности доктора.

Принцип данного способа, вообщем то, предугадывает чрескостное закрепление всех мускул на конце культи. Несомненно, стоит упомянуть то, что крайний идеальнее всего, мягко говоря, укрывается сохранившимися, как мы привыкли говорить, длинноватыми мускулами, к примеру, как заведено выражаться, четырехглавой (см. рис. 4.131; 4.132) либо, как все знают, большенный приводящей мышцей по Gottschalk (1994).