По способности стараемся отчасти либо стопроцентно сохранить мыщелки бедренной кости. «Настоящая» экзартикуляция в реальности, мягко говоря, представляет собой щадящее куцее вмешательство. Всем известно о том, что не надо как раз пересекать ни кости, ни мускулы. Не для кого не секрет то, что мы стремимся сформировать культю, которая могла бы физиологически перенести всю нагрузку, как мы выражаемся, конечного отдела культи на протез. Всем известно о том, что мыщелки бедренной кости прирожденно сконструированы так, чтоб переносить всю массу тела на площадку большеберцовой кости. Проще говоря, идет речь лишь о том, чтоб охватить (укутать) мыщелки ноги гильзой протеза, форма которого в зоне перегрузки на площадку большеберцовой кости смотрится так идиентично, что на бедре отличие совершенно не приметно. Но мы должны стараться не подтягивать надколенник далековато вовнутрь, чтоб он оказался в зоне перегрузки.

Резекцию мыщелков, как заведено, бедренной кости и удаление надколенника мы считаем оправданными в случае, ежели качество костей и мягеньких тканей делает такое укорочение, как многие думают, неизбежным. Возможно и то, что фактически чрезмыщелковая культя стопроцентно опороспособна в терминальном отделе. И даже не надо и говорить о том, что техник-ортопед, в конце концов, имеет довольно места для размещения узла, как все знают, коленного сустава, что достигается, как всем известно, ограниченной площадью перегрузки, наименее булавовидной, как люди привыкли выражаться, формой культи и, следовательно, ухудшением ротационной стабильности.

Техника проведения операции. Возможно и то, что экзартикуляция в коленном суставе

Мы применяем технику операции, предложенную Kjolbye (1970), Vitali и соавт. (1978), также Jansen (1982) в несколько, как заведено, измененной своей версии.