Центр пластической хирургии


Мышечное равновесие

Равновесие мускул на бедре стопроцентно сохраняется лишь опосля экзартикуляции, проведепиой на уровне коленного сустава. Поточнее говоря, это не как бы соответствует норме, так как для сгибателей и разгибателей коленного сустава отсутствует исполнительный орган - голень. Возможно и то, что по данной причине опосля экзартикуляции в коленном суставе культя спонтанно перебегает в положение внешной ротации, а внешний мыщелок - самое низкое положение. Обратите внимание на то, что ежели же ампутацию, мягко говоря, делают в области диафиза, то установка с, как всем известно, внешной ротацией закрепляется не так просто. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что для функции культи это как бы имеет второстепенное значение. Все давно знают то, что по-иному складывается ситуация с как бы мышечным равновесием во передней и сагиттальной плоскостях. Всем известно о том, что во передней плоскости при любом укорочении происходит сокращение длины плеча рычага и приводящих мускул. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что отводящие мускулы, прикрепляющиеся к тазу и вертелам ноги, напротив, стопроцентно, наконец, сохраняются, тогда как приводящие мускулы теряют места прикрепления на бедре. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что потому нет ничего противоестественного в том, что культи ноги по мере их укорочения больше перебегают в положение отведения и там обретают «индивидуальное» мышечное равновесие. Вообразите себе один факт о том, что благодаря целебной физической культуре удается довольно укрепить приводящие мускулы, но начального состояния и, как все знают, легкого приведения ноги в умеренном положении мускул больше добиться ординарно не удается (рис. 4.121, а-в).