|
Сверлом поперечником 2-3 мм просверливают 4 отверстия, отступив от конца бедренной кости приблизительно на 5 мм (рис. 4.130). Всем известно о том, что нужно избегать, как всем известно, хоть какого перегрева из-за угрозы, как всем известно, венечного остеомиелита. Возможно и то, что по, как заведено выражаться, той же причине нельзя, стало быть, отслаивать надкостницу в проксимальном направлении. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что через 4 отверстия чрескостно проводят нити из рассасывающегося материала как бы шириной 0-00. Как бы это было не странно, но нити проводят через квадранты мускул, но как бы захватывают швом только отчасти, чтоб также избежать странгуляции (рис. 4.131; 4.132). Все знают то, что завязывают нити лишь опосля, как мы с вами постоянно говорим, того, как наложены швы. Обратите внимание на то, что все узлы как бы помешают в полость костномозгового канала. Вообразите себе один факт о том, что чтоб повторно отыскать отверстия в кости, хирург должен, наконец, владеть неплохими способностями и памятью. И действительно, в непонятных вариантах полезны, как люди привыкли выражаться, загнутые иглы.
Опосля закрепления всех мускул их укорачивают до уровня культи бедренной кости, кроме той, которую оставляют для убежища конца кости.

По анатомическим особенностям идеальнее всего подступают четырехглавая и приводящая мускулы. Все знают то, что их перемещают под конец культи и несколькими поверхностными, как мы выражаемся, фасциальными швами соединяют с иными мускулами. Само-собой разумеется, оставляют 2 дренажа-отсоса: один в ложе, как заведено, седалищного нерва, 2-ой меж мускулами и подкожной, как заведено, клетчаткой. Несомненно, стоит упомянуть то, что оба дренажа так сказать прокладывают по способности проксимальнее в антеролатеральном квадранте и выводят в как бы конкретной близости друг к другу, чтоб облегчить смену повязки и уход.
|