|
Свідченнями до таких операцій служать:
• неможливість уникнути ампутації, навіть після ізольованого видалення дистальних двох третин метатарзальных кісток;
• явна невідповідність між витратами на консервативне лікування і його результатом.
Загальні положення
Втрата одного або декількох пальців стопи в повсякденному житті майже непомітна. Альпіністи знову здатні здійснювати сходження в гори, навіть якщо через своє захоплення їм довелося пожертвувати декількома пальцями після відмороження. Пацієнт молодого віку, що втратив в результаті травми від 2 до 5 пальців, отримав винагороду, увійшовши до складу швейцарської національної команди лижників (мал.
4.32, а—в). У функціональному відношенні вважається малозначимою навіть пересадка одного або декількох пальців стопи на покалічену кисть, аби повернути останньою хапальну здатність.
Ортопедичне протезування після ампутації пальців стопи далеко не завжди необхідне, а інколи навіть протипоказано.
Якщо функціональний збиток при втраті пальців незначний, то психологічні аспекти більш ваговиті. Навіть

при відсіканні одного пальця цілісність організму порушується. Пацієнт з судинними захворюваннями може угледіти в цьому ознаку наближення кінця або ж соромиться ходити босоніж у відкритих сандалях, аби його недолік не бачили ті, що оточують.
|