|
Pie врожденных neglitumiem vai pec amputacijas berniem beigas ir vairak - un малоберцовой kaulu sasaurinas tik, ka var notikt mikstu audu perforacija. Obas kaulu isinasana, kura ir lietderiga saja gadijuma, nenovers recidiva bistamibu talakas augsanas procesa. Malobertsovoj kaula galvas briva parsesanas kopa ar большеберцовой kaula augsanas костномозговой kanala zonu pa E.Marguardt uzlabo опороспособность культи beigu un nobridina recidivu. Labveligos gadijumos saglabajas малоберцовой kaula augsanas zonas funkcija, kas sekme большеберцовой kaula augsanu garuma (zim. cm. 2.40).
Operacijas gramatosanas tehnika
1. Adas griezumu par малоберцовой kaula galvu izdara uz 2—3 проксимальнее диафиза sa kaula cm. Pie saudzejosas attieksmes pret mikstiem audiem, ipasi pie малоберцовому nerva, izloba малоберцовой kaula galvu ar диафиза dalu. Proksimal'nij galvas beigas nepieciesams nogludinat lidztekus augsanas zonai.
2. Razo beigu культи nodalas izpreparesanu un iedala garu aizmugures кожно-мышечный lupatu. Isina культи большеберцового un малоберцового nervu. Bol'shebertsovuju kaulu krusto skersam, bet no ventralas malas neapalo. Kaulu parvile taja limeni, kur var izvietot малоберцовой kaula galvu un bez nostiepuma apklat ar tas garo aizmugures lupatu.
3. Pec tam sagatavo диафиз малобердовой kaula. Pilniba noraida надкостницу. Bol'shebertsovoj kaula костномозговой kanalu atbrivo no satura saskana ar диафиза малоберцовой kaula diametru. Pec tam transplantu pavada большеберцовой kaula костномозговой kanala. Fikset ar vina инородным materialu nevajag. Palaiz asina aptuross gristi, uzstada drenaza-izsuknesana, saliek suves uz adu.
|