Ideja ar kaulu tiltina radisanas palidzibu starp beigam vairak - un малоберцовой kaulu uzlabot stabilitati un опороспособность культи pieder Bier un tika talak attistita laika un pec otra pasaules kara ar Ertl un Dederich arstiem.
Pedejie saformeja tiltinu starp beigam vairak - un малоберцовой kaulu надкостницы, uz kuras vel saglabajas кортикального lauskas слоя kaulus kurs ir nogriezts klausule veida (zim. 4.92). Par культи muskula tadu tiltinu sasuj viens ar otru. Sis princips ir, spriezot pa musejai pieredzei, dazi nopietni trukumi. Nakas samazinat kaulu garumu, lai sanemtu materialu kaulu tiltinam. Attiecibas parkapsanas gadijuma pa garumu kaulu labuma kaulu tiltins var izmainit savejo formu ar sakotneju U-образной uz K - vai V-образную ta, ka par культи slodzi uz торец neies runai. Ka likums, культи muskuli смещаются atpakal. Kaulu tiltina formejums dazbrid nav pabeidzams, kas atnem jegas visu operaciju.

Izskirigs mums, tomer, ierodas fakts, ka stilba protezesanas pie isas культе tehnika ar atbalstu uz beigam tik pilnveidojas, ka pat bez kaulu tiltina tiek sasniegta pulu parraide uz культи beigam.

Kaulu tiltina izmantosanas laba pieredze ir sakrata pie loti gariem культях stilba. Kul'ti sviras neizbegamai isinasanai nav se lielas nozimes (zim. cm. 4.93, а—в).

Pie врожденных neglitumiem izdevas parvietot zem синостоз zoladas lupatu un ar to pasu sasniegt pilnu опороспособности культи, tiesa, uz nozimigas isinasanas rekina (zim. 4.93, а—в). Zim. 4.92. Matseratsionnij культи galotnes preparats ar kaulu tiltinu starp большеберцовой un ar малоберцовыми kauliem.