Особливим випадком є повне відшарування м'яких тканин стопи при збереженому кровопостачанні глибоко лежачих кісток і м'яких тканин. В цьому випадку розщеплені клапті — єдина можливість взагалі зберегти куксу стопи. З часом здатність кукси виносити навантаження може стати чималою в разі, якщо всі кукси кісток добре закруглені і укриті м'язами. При таких куксах від пацієнта потрібно педантично дотримувати гігієну, а від техніка-ортопеда — створити протез, який завдяки відповідному м'якому вистиланню міг би компенсувати відсутнє вистилання належними тканинами підошви (мал. 4.28, а, би).

Кращою альтернативою є полнослойный шкірний клапоть, клапоть на ніжці або вільний шкірно-м'язовий трансплантат. Але і вони незрівняні з шкірою підошви.

Як підошовна прокладка необхідно зберігати не лише шкіру, але також і малі м'язи стопи. Їх хірург повинен особливо дбайливо обробляти і ні в якому разі не відділяти від підошви. При розвитку інфекції або при підвищеній небезпеці її виникнення до найглибше лежачих ділянок слід підвести надійний дренаж. Найбільш глибоко розташовані ділянки размешены (відповідно місцезнаходженню стопи лежачи пацієнта) не з підошовного боку, а проксимально по внутрішньому і зовнішньому краю стопи. Найнадійнішим і щадним є добре себе відкритий дренаж, що зарекомендував, проводиться через контрапертуру (мал. 4.29, а, би).