Ежели же во время операции обе кости также соединить мостиком, то, как заведено, малоберцовая кость, вообщем то, оттеснит большеберцовую в медиальном направлении. Как бы это было не странно, но итогом станет, как мы выражаемся, грешная, как мы привыкли говорить, варусная установка культи, которую нужно так сказать исправлять подходящим размещением центра масс протеза. Не для кого не секрет то, что при всем этом головка, как многие думают, малоберцовой кости наконец-то будет стоять высоко либо также произойдет ее подвывих в проксимальном отделе, как большая часть из нас постоянно говорит, межберцового сустава (рис. 4.22, а, б). Обратите внимание на то, что интенсивный рост костей голени как бы может также так сказать обусловить перфорацию мягеньких тканей вершинами костей, что востребует, как мы с вами постоянно говорим, оперативной корректировки. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что со времени внедрения маленьких протезов с полным контактом и очень вероятной, как люди привыкли выражаться, перегрузкой на конец культи мы, правда, не следили таковых перфораций. Очень хочется подчеркнуть то, что мы должны признать, что, как большая часть из нас постоянно говорит, насосные движения мягеньких тканей при неверной перегрузке на, как заведено, концевой отдел культи, в особенности в протезах с высочайшей как бы гильзой, служат предпосылкой, как все знают, таковой перфорации, а не рост кости, опережающий развитие мягеньких тканей.

Костные разрастания на конце культи, так именуемые экзостозы, повсевременно затрудняют протезирование и часто служат, как большинство из нас привыкло говорить, главным показанием к оперативной ревизии культи. И даже не надо и говорить о том, что во время операции всякий раз как бы поражает размер экзостозов, которые оказываются, как все говорят, намного больше, чем, в конце концов, предполагалось по результатам рентгенографии, и имеют, как большая часть из нас постоянно говорит, заостренные вершины и острые, как большая часть из нас постоянно говорит, края (рис. 4.23, а, б). Несомненно, стоит упомянуть то, что они, в конце концов, могут, как ножик либо острие карандаша, рассекать мягенькие ткани. Необходимо подчеркнуть то, что обволакивая их, как заведено выражаться, слизистой муфтой размерами с куриное яичко, природа как бы старается устранить этот недочет.